MALARIA Y DENGUE EN ASCENSO Boletín de la sociedad venezolana de salud pública

Este reporte llega a mi a través del profesor de la UCV José Oletta:

Sociedad Venezolana de Salud Pública

Red Defendamos la Epidemiología Nacional

En ascenso epidemias de dengue y malaria

12 de noviembre de 2013

Los datos correspondientes a la semana epidemiológica N· 44, entre el 27 de octubre y el 2 de noviembre, fueron publicados hoy en el Boletín Epidemiológico Semanal del MPPS N· 44.
Disponible en: http://www.mpps.gob.ve

Dengue
En ascenso en 22 entidades federales, 7 de ellas en franca epidemia.
El número de casos probables acumulados: 48.205, (11.118 casos más que en el período homólogo de 2012), de ellos 518 casos graves.
La tasa de incidencia acumulada: 159,9 x 100.000 h.
Se registraron 2.213 casos nuevos en esa semana (la mayor cifra de casos semanales del año)
11 estados superan la Tasa de Incidencia Nacional Acumulada.
El estado con mayor número de casos y tasa de incidencia es Mérida. Seguido de Lara, Aragua, Zulia y Carabobo en número de casos.
Por tercera semana seguida, Carabobo encabezó la lista de estados con mayor número de casos.
Hay un ascenso muy importante de casos en Distrito Capital, 4 veces más en las últimas 10 semanas.
Los niños menores de un año constituyen el grupo más afectado de fiebre dengue: tasa de 344.8 x 100.000h y de dengue grave: 7,9 x 100.000 habitantes.
Circulan los 4 serotipos de dengue , con predominio de dengue 2.

Malaria
El número de casos autóctonos acumulados es de 65.103. Un aumento de 68,4% de casos respecto al período homólogo de 2012 (n: 38.649) Esta cifra es record histórico de incidencia en más de 70 años.
La IPA es de 13,5 x 1000 h (casi duplica la del año anterior.)
El número de casos autóctonos registrados en la semana (cifra provisional) es de: 1011. Se registraron 34 casos importados desde el exterior.(Guyana 14 y Colombia 20). .

La foìrmula parasitaria es 61,03% a Plasmodium vivax, 32,44% a Plasmodium falciparum, 0% a Plasmodium malariae y 6,53% Infecciones Mixtas (P. vivax + P. falciparum).

El 69,04% de los casos se presentaron en el sexo masculino (n=698) y la poblacioìn entre 10-39 anÞos es la maìs afectada (71,51%).

El estado Boliìvar, reportoì 90,60% de la casuiìstica nacional (n=916). Los municipios con mayor IPA son: Sifontes (Bol) (787,3), Autana (Ama) (75,4), Sucre (Bol) (71,2), Gran Sabana (Bol) (59,1), Angostura (Bol) (34,7), CedenÞo (Bol) (27,7) y Atures (Ama) (23,1).

Del total de casos reportados, 78,8% (n=797) son atribuibles a 7 parroquias del paiìs: San Isidro (Bol) (n=456), Dalla Costa (Bol) (n=196), Pedro Cova (Bol) (n=45), Ikabaruì (Bol) (n=33), Asc. Farreras(Bol) (n= 24), Tumeremo (Bol) (n=22) y Barcelonetas (Bol) (n=21).

El número de casos ocurridos en la parroquias intervenidas mediante el Plan de Tratamiento Antimalárco Masivo del MPPS iniciado en agosto de 2013. No muestra resultados de importancia. Los casos en San Isidro ocurren con la misma frecuencia y en Dalla Costa siguen aumentando.

No se informa del número de casos exportados a otros estados, desde el estado Bolívar.

El reporte de un caso en el estado Miranda no es comentado en el Boletín, probablemente se trata de un caso con vínculo epidemiológico con la epidemia del estado Bolívar.(No se señala si es un caso importado, introducido o autóctono)

El MPPS ha carecido hasta el momento de campañas masivas nacionales y localizadas para el control de ambas epidemias, que incluyan estrategias y actividades integradas de participación de la comunidad, educación y promoción, eliminación de criaderos, abatización y reducción de la población de adultos mediante rociamientos en las áreas críticas, prevención de la exposición a vectores y uso de mosquiteros y otras medidas de barrera para reducir el riesgo de transmisión. No se ha realizado un balance de evaluación del Plan de Tratamiento Antimalárico Masivo realizado en el estado Bolívar.
Es muy lamentable que Venezuela no pueda mostrar resultados exitosos en el control de la enfermedad, con motivo del Día de la lucha Continental contra la malaria. Mientras la cifra de incidencia de casos a nivel continental se redujo en 58 %, mientras que en Venezuela el ascenso es de 68,4% de casos en el año 2013 respecto al año anterior.
Es uno de los retos institucionales más importantes que debe enfrentar el nuevo ministro Francisco Armada.

José Félix Oletta L.

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